Οστεοπόρωση: Αυξάνονται οι διαγνώσεις σε άτομα κάτω των 50 ετών – Γιατί συμβαίνει αυτό

Οι ειδικοί προειδοποιούν για αύξηση των διαγνώσεων οστεοπόρωσης σε άτομα κάτω των 50 ετών, μια τάση που συνδέουν με την καλύτερη ανίχνευση της νόσου, την καθιστική ζωή, τις περιοριστικές δίαιτες και ορισμένες παθήσεις. Στην Ισπανία, τρία εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από τη νόσο.

Ο επικεφαλής του Τμήματος Ρευματολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Parc Taulí του Sabadell στη Βαρκελώνη, δρ. Enrique Casado, και άλλοι ειδικοί έχουν επισημάνει την αύξηση των διαγνώσεων οστεοπόρωσης σε άτομα κάτω των 50 ετών, κάτι που θα μπορούσε να οφείλεται «στη μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση και στην αύξηση των διαγνωστικών εξετάσεων».

Οι δύο αυτοί παράγοντες, «σε συνδυασμό με τις αλλαγές στις συνήθειες ζωής και την αυξημένη παρουσία ορισμένων ασθενειών που συνδέονται με την απώλεια οστικής μάζας, όπως ορισμένα αυτοάνοσα και φλεγμονώδη νοσήματα, θα μπορούσαν να βρίσκονται πίσω από την αύξηση των διαγνώσεων πρώιμης οστεοπόρωσης που παρατηρείται τα τελευταία χρόνια», δήλωσε κατά τη διάρκεια του «VIII Curso SER de Osteoporosis y Patología Metabólica Ósea», που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στη Μαδρίτη και συντόνισε ο ίδιος.

Η εκδήλωση, που διοργανώθηκε από την Ισπανική Εταιρεία Ρευματολογίας σε συνεργασία με τις φαρμακευτικές εταιρείες UCB και AMGEN, ανέδειξε ότι η οστεοπόρωση εξακολουθεί να είναι μια νόσος που υποδιαγιγνώσκεται και υποθεραπεύεται, ενώ παράλληλα παύει να θεωρείται αποκλειστικά πρόβλημα των ηλικιωμένων. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για μεταβολική νόσο που εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και στους ηλικιωμένους ασθενείς.

Γιατί εμφανίζεται οστεοπόρωση σε νεότερες ηλικίες

«Στα νεότερα άτομα, όταν εμφανίζεται οστεοπόρωση, πρέπει να αναζητούμε ιδιαίτερα τις δευτεροπαθείς αιτίες», όπως «φλεγμονώδεις παθήσεις, ορμονικές διαταραχές, διατροφικές διαταραχές, πρόωρη εμμηνόπαυση ή τη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων, κυρίως κορτικοστεροειδών», συνέχισε ο Casado.

Όπως πρόσθεσε, «σήμερα οι νέοι είναι περισσότερο καθιστικοί, εκτίθενται λιγότερο στον ήλιο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακολουθούν περιοριστικές δίαιτες με ανεπαρκή πρόσληψη πρωτεϊνών, ασβεστίου και άλλων θρεπτικών συστατικών».

Σε αυτά πρόσθεσε «την υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών», η οποία «αποτελεί τη συχνότερη αιτία οστεοπόρωσης στους άνδρες στην Ισπανία».

Ωστόσο, τόνισε ότι και η γενετική «έχει επίσης σημαντικό ρόλο», καθώς «το οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης και, ιδιαίτερα, κατάγματος ισχίου, αποτελεί έναν από τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου για κάταγμα».

«Η γενετική εξηγεί το 60-70% της διακύμανσης της οστικής μάζας ενός ανθρώπου», εξήγησε, επισημαίνοντας ότι όταν ένα νεαρό άτομο παρουσιάζει κάταγμα έπειτα από έναν ελάχιστο τραυματισμό, σημαντική απώλεια οστικής μάζας ή πολλούς παράγοντες κινδύνου, είναι «θεμελιώδες» να πραγματοποιείται ιατρική αξιολόγηση «και να μην θεωρείται ότι η ηλικία αποκλείει την πιθανότητα οστεοπόρωσης».

Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης επισημάνθηκε επίσης ότι στην Ισπανία τρία εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από οστεοπόρωση και καταγράφονται περίπου 300.000 κατάγματα ευθραυστότητας κάθε χρόνο, με το κόστος για το σύστημα υγείας να ανέρχεται σε 4 δισ. ευρώ.

Παράλληλα, αναφέρθηκε ότι μέσα στα επόμενα 10 χρόνια αναμένεται εκθετική αύξηση των σχετικών αριθμών, λόγω της αύξησης του προσδόκιμου ζωής αλλά και της εμφανής αλλαγής στις καθημερινές συνήθειες.

Οι εξελίξεις στη θεραπεία

Σε ό,τι αφορά την αντιμετώπιση της νόσου, η ρευματολόγος του Νοσοκομείου Sant Joan Despí Moisès Broggi της Βαρκελώνης και επίσης συντονίστρια του συνεδρίου, δρ. Dacia Cerdá, δήλωσε ότι τον τελευταίο χρόνο «σημειώθηκαν σημαντικές εξελίξεις στην πρόληψη και τη θεραπεία των καταγμάτων λόγω οστεοπόρωσης, με αυξανόμενη σημασία του μακροπρόθεσμου θεραπευτικού σχεδιασμού, του εντοπισμού των ασθενών με πολύ υψηλό κίνδυνο κατάγματος και του καθορισμού στόχων που επιτρέπουν την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας».

«Δίνεται ολοένα και μεγαλύτερη σημασία στην εξατομίκευση της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο κατάγματος και τα χαρακτηριστικά κάθε ανθρώπου», τόνισε.

Παράλληλα, ανέφερε ότι «σε ασθενείς με πολύ υψηλό κίνδυνο, τα διαθέσιμα στοιχεία υποστηρίζουν, σε ορισμένες περιπτώσεις, την έναρξη θεραπείας με φάρμακα που διεγείρουν τον σχηματισμό οστού και τη συνέχιση, στη συνέχεια, με θεραπείες που αποσκοπούν στην αποτροπή νέας απώλειας οστικής μάζας».

Οι ειδικές μονάδες για τα κατάγματα

Στο ίδιο πλαίσιο, σημείωσε ότι «μία ακόμη σημαντική εξέλιξη είναι η επέκταση των λεγόμενων Μονάδων Καταγμάτων (FLS), στόχος των οποίων είναι ο εντοπισμός των ανθρώπων που έχουν υποστεί κάταγμα μετά από τραυματισμό χαμηλής έντασης ή πτώση, καθώς αυτό μπορεί να αποτελεί την πρώτη εκδήλωση οστεοπόρωσης».

«Οι Μονάδες αυτές επιτρέπουν την αξιολόγηση της υγείας των οστών και του κινδύνου νέων καταγμάτων, διευκολύνουν την πρόσβαση στην καταλληλότερη θεραπεία και βελτιώνουν τον συντονισμό μεταξύ των διαφορετικών επαγγελματιών υγείας που εμπλέκονται», ανέφερε.

Τι ισχύει για τα φάρμακα GLP-1

Ο Casado αναφέρθηκε επίσης στην αυξανόμενη χρήση των αγωνιστών των υποδοχέων GLP-1 για τη θεραπεία του διαβήτη και της παχυσαρκίας, κάτι που «άνοιξε επίσης νέες γραμμές έρευνας σε σχέση με την υγεία των οστών».

«Η σχέση με τα οστά είναι σύνθετη», καθώς «από τη μία πλευρά, μια σημαντική απώλεια βάρους μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια οστικής μάζας και, ιδιαίτερα, μυϊκής μάζας, γεγονός που δυνητικά θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσεων και καταγμάτων».

«Από την άλλη πλευρά, ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι αυτές οι θεραπείες θα μπορούσαν να έχουν ευεργετική επίδραση στα οστά, τόσο μέσω πιθανής αύξησης του σχηματισμού νέου οστού όσο και μέσω μείωσης της οστικής απορρόφησης», ανέφερε.

«Ως εκ τούτου, πρόκειται για έναν τομέα που εξακολουθεί να χρειάζεται έρευνα, προκειμένου να κατανοήσουμε καλύτερα τη συνολική επίδραση αυτών των θεραπειών στον οστικό ιστό», τόνισε.

Η Cerdá κατέληξε επισημαίνοντας ότι «τα νέα εργαλεία απεικόνισης και τα προγνωστικά μοντέλα που βασίζονται στην τεχνητή νοημοσύνη (AI) ανοίγουν νέες δυνατότητες για την ακριβέστερη εκτίμηση του ατομικού κινδύνου κατάγματος».

πηγή: lasexta