Αρρώστησες, ο γιατρός σου έγραψε αναρρωτική και ξαφνικά σκέφτεσαι “θα πληρωθώ;”. Το Επίδομα Ασθενείας του e-ΕΦΚΑ είναι η απάντηση, αλλά για πολλούς η διαδικασία φαίνεται περίπλοκη.
Στην πραγματικότητα, η αίτηση γίνεται γρήγορα και εύκολα μέσα από το gov.gr – αρκεί να ξέρεις τα σωστά βήματα. Στον οδηγό που ακολουθεί θα δεις αναλυτικά ποιοι δικαιούνται το επίδομα, τι δικαιολογητικά χρειάζεσαι και πώς να κάνεις σωστά την ηλεκτρονική αίτηση, ώστε να μην καθυστερήσει η πληρωμή σου.
Ποιοι δικαιούνται Επίδομα Ασθενείας
Σε γενικές γραμμές, δικαιούχοι είναι οι ασφαλισμένοι στον e-ΕΦΚΑ που αδυνατούν να εργαστούν λόγω ασθένειας και καλύπτουν τις ελάχιστες προϋποθέσεις ασφάλισης (ημέρες ασφάλισης σε προηγούμενες περιόδους, ενεργή σχέση εργασίας όπου απαιτείται κ.λπ.). Οι λεπτομέρειες εξαρτώνται από τον κλάδο/κατηγορία ασφάλισης.
Έλεγξε την προσωπική σου περίπτωση στις επίσημες σελίδες του e-ΕΦΚΑ: efka.gov.gr (Παροχές σε χρήμα → Ασθένεια).
Τι θα χρειαστείς πριν την αίτηση
- Κωδικούς σύνδεσης (π.χ. gov.gr / Taxisnet) για πρόσβαση σε e-ΕΦΚΑ/gov.gr.
- Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ).
- ΙΒΑΝ τραπεζικού λογαριασμού στο όνομά σου (ή συνδικαιούχος σύμφωνα με τους κανόνες).
- Ηλεκτρονική Βεβαίωση Ασθένειας από τον γιατρό (εκδίδεται ψηφιακά μέσω ΗΔΙΚΑ – δεν χρειάζεται να την “φέρεις” εσύ αν είναι ήδη περασμένη στο σύστημα).
- Τυχόν συμπληρωματικά έγγραφα που ζητά ο e-ΕΦΚΑ για ειδικές περιπτώσεις.
Ηλεκτρονική αίτηση: βήμα-βήμα
- Σύνδεση στο gov.gr → αναζήτησε «e-ΕΦΚΑ Παροχές σε χρήμα» ή μπες από gov.gr και επίλεξε Υγεία & Πρόνοια → Ασφάλιση → e-ΕΦΚΑ.
- Επιλογή υπηρεσίας: «Ηλεκτρονική αίτηση επιδόματος ασθενείας/παροχές ασθένειας». Θα μεταφερθείς στο περιβάλλον e-ΕΦΚΑ (efka.gov.gr).
- Έλεγχος στοιχείων (ΑΜΚΑ, στοιχεία επικοινωνίας). Συμπλήρωσε/διόρθωσε όπου χρειάζεται.
- Δήλωση περιόδου ασθένειας (ημερομηνίες). Το σύστημα “τραβάει” την ηλεκτρονική βεβαίωση από την ΗΔΙΚΑ εφόσον υπάρχει.
- IBAN: καταχώρισε/επιβεβαίωσε τον λογαριασμό πληρωμής.
- Επισύναψη δικαιολογητικών (αν ζητηθούν για την περίπτωσή σου).
- Υποβολή και λήψη αριθμού πρωτοκόλλου. Κράτησέ τον.
- Παρακολούθηση πορείας: από τον λογαριασμό σου στον e-ΕΦΚΑ (Εκκρεμότητες/Αιτήσεις) βλέπεις στάδια ελέγχου.
Tip: Αν είσαι μισθωτός, ενημέρωσε τον εργοδότη σου για την ηλεκτρονική βεβαίωση ασθένειας – σε κάποιες περιπτώσεις απαιτείται ενημέρωση παρουσιολογίου/αναγγελίας για ορθή εκκαθάριση.
Πόσο πληρώνεσαι και πότε
Το ποσό και η διάρκεια καταβολής εξαρτώνται από:
ημέρες ασφάλισης, διάρκεια ανικανότητας, κατηγορία ασφάλισης, αποδοχές αναφοράς κ.ά. Συνήθως υπάρχει “αναμονή” ημερών που δεν καλύπτονται από τον e-ΕΦΚΑ ή καλύπτονται διαφορετικά από τον εργοδότη, ανάλογα με το καθεστώς.
Για ακριβή υπολογισμό στη δική σου περίπτωση, συμβουλεύσου την ενότητα Παροχών στον e-ΕΦΚΑ ή επικοινώνησε με το αρμόδιο υποκατάστημα.
Συχνά λάθη που καθυστερούν την πληρωμή
- Λάθος ή μη έγκυρος IBAN (π.χ. λογαριασμός άλλου δικαιούχου).
- Ελλιπή στοιχεία επικοινωνίας (δεν φτάνουν ειδοποιήσεις).
- Ασυμφωνία ημερομηνιών ανάμεσα σε αίτηση και ιατρική βεβαίωση ΗΔΙΚΑ.
- Μη υποβολή συμπληρωματικών δικαιολογητικών όταν ζητηθούν.
Δες το βίντεο (αναλυτικός οδηγός)
Παρακολούθησε το βήμα-βήμα video.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Χρειάζεται να καταθέσω χαρτιά στο κατάστημα e-ΕΦΚΑ;
Συνήθως όχι, η διαδικασία γίνεται ηλεκτρονικά. Αν ζητηθούν πρόσθετα έγγραφα για ειδική περίπτωση, θα ενημερωθείς μέσα από την πλατφόρμα ή με email/SMS.
Πόσο γρήγορα πληρώνομαι;
Εξαρτάται από τον έλεγχο δικαιολογητικών και τη ροή πληρωμών του e-ΕΦΚΑ. Παρακολούθησε την αίτησή σου από τον λογαριασμό σου στον e-ΕΦΚΑ.
Τι γίνεται με τις πρώτες ημέρες ασθένειας;
Σε αρκετά καθεστώτα υπάρχει περίοδος αναμονής που δεν καλύπτεται από τον e-ΕΦΚΑ ή καλύπτεται διαφορετικά από τον εργοδότη. Ρώτησε το λογιστήριο/εργοδότη σου για το δικό σου πλαίσιο.
Μπορώ να κάνω νέα αίτηση αν αρρωστήσω ξανά;
Ναι, εφόσον πληρούνται εκ νέου οι προϋποθέσεις και εκδοθεί νέα ηλεκτρονική βεβαίωση ασθένειας από γιατρό.
Πηγές
- gov.gr – Κεντρική πύλη δημοσίων υπηρεσιών.
- e-ΕΦΚΑ – Ηλεκτρονικές υπηρεσίες & Παροχές σε χρήμα (Ασθένεια).
- ΗΔΙΚΑ – Ηλεκτρονική διαχείριση ιατρικών βεβαιώσεων/συνταγογράφησης.
